每經(jīng)記者｜張宏    每經(jīng)編輯｜陳星    

11月27日，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會，介紹基層醫(yī)療衛(wèi)生服務發(fā)展有關情況。

國家衛(wèi)生健康委基層司司長焦雅輝表示，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構點多面廣，也是最貼近人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務機構。一直以來，國家衛(wèi)生健康委堅持以基層為重點，不斷加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和能力建設，不斷提高基層衛(wèi)生服務的公平性、可及性和便利性。

據(jù)統(tǒng)計，“十四五”以來，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量占全國診療量的比例一直保持在50%以上，全國超過90%的居民在15分鐘之內(nèi)都能夠獲得就近就便的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

發(fā)布會現(xiàn)場 每經(jīng)記者 張宏 攝

加強基層隊伍建設

提到加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務，焦雅輝表示，首先從體系建設上，不斷完善服務體系，指導全國各地因地制宜不斷優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系布局。全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)量從97萬個調(diào)整、優(yōu)化、增加到104萬個，其中衛(wèi)生院3.33萬個、村衛(wèi)生室57.04萬個，社區(qū)衛(wèi)生服務中心1.02萬個、社區(qū)衛(wèi)生服務站2.71萬個，還有40多萬個門診部和診所。

另外，各地采取“固定+移動”的方式，不斷動態(tài)調(diào)整和覆蓋機構以及服務的空白點。所謂“固定”，就是在機構設置上彌補空白點，同時通過逐級對口幫扶、人員下沉，實現(xiàn)這些服務的提供。各地也因地制宜采取遠程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、巡回醫(yī)療以及派出巡回醫(yī)療隊和移動巡診醫(yī)療車等方式彌補服務空白點。

到目前為止，基本上實現(xiàn)了在農(nóng)村地區(qū)每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院，每一個行政村都有村衛(wèi)生室。在城市，每一個街道都有社區(qū)衛(wèi)生服務中心，每一個社區(qū)都有社區(qū)衛(wèi)生服務站。

其次是持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構能力，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員隊伍建設。截至2024年底，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中有執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師207.8萬人，比2020年增加54.2萬人。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心衛(wèi)生技術人員中，大專及以上學歷的占比分別從2020年的65%、81.4%提升到2024年的77.4%和88.2%。

另外，相關部門制定了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力基本標準和推薦標準。到目前為止，全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心超過90%的機構都達到基本服務能力標準，其中還有相當部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到推薦標準。

同時，國家衛(wèi)生健康委也推動人員逐級下沉，城市公立醫(yī)院下沉到縣級醫(yī)院對口幫扶，縣級醫(yī)務人員長期派駐到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，甚至派駐到村衛(wèi)生室。

多省份開展家庭病床服務

在優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務模式方面，以家庭醫(yī)生簽約服務作為最重要的載體，推動基本醫(yī)療衛(wèi)生和基本公共衛(wèi)生服務有機融合。

同時，堅持中西醫(yī)并重、醫(yī)防結合、防治結合，整合防、篩、診、治、管、康全流程、全鏈條健康服務，不斷提供綜合、系統(tǒng)、連續(xù)的衛(wèi)生健康服務。

另外，相關部門也在基層推行便民服務舉措。比如，現(xiàn)在全國有95%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能為用藥治療方案比較固定的慢性病患者提供不超過3個月的長期處方服務，減少患者在醫(yī)療機構中往返的次數(shù)。

同時，95%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了延時服務或節(jié)假日門診，還有85%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供了周末疫苗接種服務。比如北京市已經(jīng)全面實施周末疫苗接種門診。

另外上海、浙江、江蘇、天津等很多省份為符合條件的、有居家治療需求的患者開展家庭病床服務，當?shù)蒯t(yī)保部門設立了家庭病床收費項目，調(diào)動基層醫(yī)務人員的積極性。同時把家庭病床費用納入醫(yī)保報銷范圍，減輕患者負擔。這些舉措極大適應了當前人民群眾對醫(yī)療服務模式的新要求。

封面圖片來源：每日經(jīng)濟新聞 資料圖