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國家醫(yī)保局答每經問:在集采協議外,醫(yī)療機構可使用其他非中選產品,包括原研藥,避免“一刀切”

2026-04-15 18:19:09

4月15日國新辦吹風會介紹健全藥品價格形成機制有關情況。新印發(fā)的《關于健全藥品價格形成機制的若干意見》鼓勵創(chuàng)新并引導企業(yè)合理定價,讓群眾“貨比三家”。國家醫(yī)保局將從優(yōu)化集采規(guī)則、強化落地實施、加強地方指導三方面健全集采機制,滿足多元需求。工信部正編制《醫(yī)藥工業(yè)“十五五”發(fā)展規(guī)劃》,將加快打造“四個醫(yī)藥”,讓患者用上更好更優(yōu)更便宜的藥。

每經記者|周逸斐    每經編輯|廖丹    

4月15日,國新辦舉行國務院政策例行吹風會,介紹健全全周期全渠道藥品價格形成機制有關情況。

近日,國務院辦公廳印發(fā)《關于健全藥品價格形成機制的若干意見》(以下簡稱《意見》)。《每日經濟新聞》記者現場獲悉,《意見》對全周期藥品價格分類施策,給高水平創(chuàng)新藥留足空間,鼓勵企業(yè)持續(xù)做好研發(fā)創(chuàng)新。同時,給其他藥品劃定了自主定價的規(guī)則,引導企業(yè)公平合理定價?!兑庖姟愤€鼓勵各方參與藥價形成,讓不同渠道藥價信息更加公開、透明、可比,歸根到底就是要讓群眾能夠“貨比三家”,看得明白、買得放心。

今年政府工作報告強調要優(yōu)化醫(yī)藥集中采購,這也是健全藥品集采價格形成機制的重要內容,下一步醫(yī)藥集中帶量采購將在哪些方面進行優(yōu)化?對此,國家醫(yī)保局副局長施子海在回答《每日經濟新聞》記者提問時表示,要加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協同聯動,強化部門合力,形成綜合效應。對醫(yī)藥機構,主要是指導醫(yī)療機構按規(guī)定和報量優(yōu)先使用中選產品,在集采協議外,醫(yī)療機構可以使用其他的非中選產品,包括原研藥,避免臨床選用過程中的“一刀切”,更好地滿足患者多元化用藥需求。

吹風會現場 圖片來源:每經記者 周逸斐 攝

壓實中選企業(yè)質量和供應保障的主體責任 

施子海進一步向《每日經濟新聞》記者表示,2018年以來,醫(yī)保部門規(guī)范化制度化常態(tài)化推進藥品集中帶量采購,目前已經開展了11批,包括490種藥品,各地方也是普遍開展了省級或者是跨省聯盟藥品集中帶量采購。下一步,按照《意見》明確的改革方向,國家醫(yī)保局將會同有關部門堅持“穩(wěn)臨床、保質量、反內卷、防圍標”的原則,重點從三方面進一步健全藥品集采價格形成機制。

一是針對不同種類藥品特點優(yōu)化集采規(guī)則。根據化學藥、生物藥、中成藥、中藥飲片等不同種類藥品特點,完善采購規(guī)則。包括優(yōu)化不同種類藥品采購品種遴選、投標資質、報量方式等,提高集中帶量采購與臨床選擇的匹配度,更好地適應群眾多層次用藥需求。優(yōu)化中選規(guī)則,采用競價、詢價、綜合評價等多種方式,引導企業(yè)理性競爭。優(yōu)化中選結果執(zhí)行和監(jiān)測,促進供應、使用、結算等有序銜接。

二是強化集采中選結果的落地實施。加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協同聯動,強化部門合力,形成綜合效應。對醫(yī)藥機構,主要是指導醫(yī)療機構按規(guī)定和報量優(yōu)先使用中選產品,在集采協議外,醫(yī)療機構可以使用其他的非中選產品,包括原研藥,避免臨床選用過程中的“一刀切”,更好地滿足患者多元化用藥需求。

對于中選企業(yè),主要是壓實中選企業(yè)質量和供應保障的主體責任,始終堅持對藥品質量和供應問題“零容忍”,嚴肅處置供應不及時、影響臨床使用的企業(yè),保障臨床用藥的供應穩(wěn)定、質量可靠。

三是加強對地方集采工作的指導。國家醫(yī)保局鼓勵各省采用“一省牽頭、全國參加”的省際集采模式,統(tǒng)籌各省際聯盟采購規(guī)則的相對統(tǒng)一,全面提升集采的規(guī)范化水平,減輕企業(yè)投標的事務性負擔。還將加強對地方開展協議期滿接續(xù)采購的指導,促進穩(wěn)定臨床用藥、穩(wěn)定市場預期、穩(wěn)定價格水平。

施子海還強調,醫(yī)保部門將持續(xù)壓實企業(yè)保供保質的第一責任,出現供應或者質量問題的,將嚴格按照規(guī)則取消中選資格,列入違規(guī)名單,在未來一段時間內限制投標資格?!拔覀冞€將持續(xù)配合藥監(jiān)部門強化對集采中選藥品的質量監(jiān)管,也歡迎醫(yī)療機構和醫(yī)務人員通過正規(guī)渠道報告藥品的不良反應,讓群眾用藥更安全更放心。”

工信部正在編制《醫(yī)藥工業(yè)“十五五”發(fā)展規(guī)劃》

醫(yī)藥工業(yè)高質量發(fā)展是健康中國建設的重要基石,也是平衡醫(yī)藥產品供需的關鍵。結合《意見》落實,在這一領域,工信部將從哪些方面發(fā)力?

對此,工業(yè)和信息化部消費品工業(yè)司司長何亞瓊表示,工信部正在編制《醫(yī)藥工業(yè)“十五五”發(fā)展規(guī)劃》,下一步將重點做好“四個加快”, 讓每一位患者都能用上更好、更優(yōu)、更便宜的藥。

第一是加快打造“創(chuàng)新醫(yī)藥”。醫(yī)藥工業(yè)越創(chuàng)新發(fā)展,市場供應越充足,老百姓買藥就越便宜。各部門會盡心履職,合力支持創(chuàng)新藥早日生產、早日上市、早日進醫(yī)院,早日讓患者用上,讓藥品價格更加合理,并且在家門口就能買得到新藥。

第二是加快打造“普惠醫(yī)藥”。除了滿足每一位患者的用藥以外,也特別關注兒童、老年人、罕見病人群的用藥需求,力爭讓人民群眾放心,讓父老鄉(xiāng)親放心,讓每一分錢都能用在刀刃上,讓每一個鮮活生命的尊嚴都能得到呵護。 

第三是加快打造“數智醫(yī)藥”。提質和降價不是零和博弈,所以工信部希望研發(fā)單位、生產企業(yè),力爭做到薄利多銷,希望他們一起搶抓產業(yè)發(fā)展機遇,加快人工智能技術的融合應用,在質量、價格與可及性方面實現平衡,推動更多優(yōu)質優(yōu)價的醫(yī)藥產品早日上市供應。

第四是加快打造“開放醫(yī)藥”。中醫(yī)中藥治大病、治未病,承載著中華文明的記憶傳承,所以中西醫(yī)融合、中藥和西藥融合,要始終秉承開放合作、雙向奔赴的理念,讓更多“中國制造”的好藥、新藥盡快惠及全球。


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